2017临沂推进县乡医联体建设

 继续推进医联体建设，鼓励二级综合医院增设老年病科和临终关怀科，支持社会力量兴办医养结合机构。14日，临沂市卫计委公布《2017年全市医政医管工作要点》，一系列医疗方面的新举措备受期待。

　　今年，临沂将着力推进分级诊疗制度建设，加强医疗质量安全管控，改善医疗服务、提升服务能力，加强医疗监管、深化行风建设。

　　二级综合医院增设老年病科、临终关怀科

　　今年，着力推进分级诊疗制度建设，优化医疗服务体系仍然是重点工作之一。

　　为此，临沂市将继续推进医联体建设，在县域积极推广县级医院与乡镇卫生院组建兼并型、紧密型的纵向医联体，营造医联体建设的良好政策环境，提供优质服务，确保医联体建设工作落到实处。

　　根据要求，全市县域内乡镇卫生院医联体建设参与率要达到50%。推动三级医院逐步减少常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊，门诊总量增幅同比下降10%以上，由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊人数增长10%以上。

　　全市将落实《临沂市医疗机构“十三五”设置规划》，调整优化功能布局。完成临沂市和沂蒙山区域医学检验中心、医学影像中心，病理中心等区域独立医疗中心的规范化、标准化建设。完善康复服务体系，发展老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗服务体系，鼓励二级综合医院增设老年病科和临终关怀科。

　　支持医养融合发展，建立健全医疗机构与养老机构合作机制，支持养老机构开展康复护理、老年病和临终关怀服务，支持社会力量兴办医养结合机构。

　　鼓励综合医院体检科联合中医科联合发展

　　为加强医疗质量安全管控，保障患者就医安全，临沂今年将完善医疗质量控制体系，规范临床诊疗行为，加强药事管理，并继续推动无偿献血，切实保障血液安全。

　　2017年作为医疗质量安全核心制度“落实年”，临沂将加强质量安全管理，开展专项整治活动，切实保障医疗质量和患者安全，以骨科、介(植)入手术、血液透析、院感为重点，强化实时监测和质控评价。

　　根据要求，全市各级医疗机构将提高诊疗服务规范化、标准化水平，大力推行临床路径，所有三级医院和二级医院实行临床路径管理，出院患者临床路径管理率分别达到50%、70%，提高诊疗行为透明度。加强肿瘤、肝炎、卒中等重大疾病规范化诊疗管理。加强健康体检管理，鼓励综合医院健康体检科联合中医科、“治未病”、体质辨识技术优势互补、联合发展。

　　还将依法推动无偿献血工作，积极推进无偿献血情况纳入精神文明、社会事业等考核范围，落实政府责任，保障血液供应。进一步提升血站服务能力，完善质量管理控制体系，强化核酸检测中控工作，保障安全用血。

　　三级医院全面实施预约诊疗服务

　　为改善医疗服务，提升服务能力，市卫计委鼓励理念创新和信息技术支撑，优化医疗服务流程，缩短患者就诊等待时间、减少排队次数，改善患者就医体验。科学实施预约诊疗，推进实名制预约、分时段预约、检查检验集中预约，门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%，住院患者分时段预约检查比例达到100%；三级医院全面实施预约诊疗服务，预约诊疗率达到50%以上。

　　大力推行日间手术、专病门诊、多学科联合门诊等模式。三甲综合医院推广日间手术模式，提高床位周转率，缩短平均住院日，提升综合服务效率。继续提升县级医院综合服务能力并加强薄弱专科能力建设。继续实施县级医院服务能力重点提升工程，立足县域内就诊率达到90%左右，同时加强薄弱专科建设。以问题为导向，针对儿童医疗服务体系中的薄弱环节和影响儿童医疗卫生事业健康发展的突出问题，以队伍建设、体系完善、政策支持、加强管理为重点，增加儿科医疗服务供给，保障儿科医疗服务需求。

　　市卫计委还要求加强器官移植技术、医师管理，依法规范推进器官捐献；坚决纠正、严肃查处行政管理、医药购销和医疗服务中不正之风；加强部门协同联动，运用法治思维、法治方式，果断处置医闹事件，坚决打击暴力伤医。