山东临沂：手足口病呈上升 社区医院提供中药服务

每年5月—7月为手足口病的高发期，18日，记者从临沂兰山区疾控中心了解到，近期兰山区传染病监测数据显示，手足口病发病开始呈现上升趋势，兰山区疾控中心提醒广大儿童及其家长：一定要勤洗手、吃熟食、喝开水、常通风、晒衣被，预防手足口病的发生。此外，兰山区卫计局于4月17日印发文件，各镇卫生院、街道社区卫生服务中心近期将开展中药预防手足口病的相关工作，有需要的市民可到就近卫生院、卫生服务中心咨询。

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，该病传染性强，人群普遍易感，多发生于7岁以下儿童，以婴幼儿发病为主，托幼机构、小学等易感人群集中的单位可发生暴发流行。手足口病传播方式复杂，主要通过消化道传播，也可以通过接触患者疱疹液、呼吸道分泌物及被病毒污染的物品传播，全年均可发病，根据这几年的监测情况来看，5月—7月为发病高峰。

兰山区疾控中心工作人员表示，做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病传染的关键，尤其要注意以下几点：儿童避免到人群聚集、空气流通差的公共场所，保持家庭环境卫生，居室经常通风，勤晒衣被；父母要及时对儿童的衣物进行晾晒或消毒。一旦出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染，居家治疗的儿童不要接触其他儿童；儿童家长注意个人卫生，饭前便后洗手，接触儿童之前及为幼童更换尿布、处理粪便后，要用肥皂或洗手液认真洗手；平时注意观察孩子的健康状况，一旦出现异常情况及时就诊。

“提醒各学校、托幼机构每天进行晨检、消毒，发现可疑患儿时，要通知患儿家长及时送诊、居家休息的措施；患儿所用的物品要立即进行消毒处理。”兰山区疾控中心工作人员提醒学校、托幼机构，如果发现患儿增多时，要及时向教育、卫生计生部门报告，根据疫情控制需要，必要时采取停课等预防控制措施。

据了解，及时接种肠道病毒EV71型疫苗可以有效预防EV71型肠道病毒引起的手足口病。

结合当前疾病监测情况，兰山区卫计局也积极行动，结合往年手足口病发病特点，积极开展中药预防工作。各镇卫生院、街道社区卫生服务中心将在摸底调查基础上，为辖区0-7岁儿童及其家长、托幼机构教师等与儿童接触较多的人群，开展中药煎熬、分装工作，并指导相关人员预防性服用中药，家长知情情况下自愿、自费购买。

 沂蒙晚报记者李依璐 通讯员刘佳成 孙璞

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18日早上，张女士接到幼儿园老师的电话，称其儿子壮壮手上有皮疹，可能得了手足口病。张女士赶紧接回壮壮并到临沂市中医院就诊。经医生检查发现，壮壮只是起湿疹，并不是手足口病。临沂市中医院儿科主任赵长华提醒，虽已到手足口病高发期，但家长不必过度担心，家长、老师一定要注意辨别。

赵长华医生介绍，最近一段时间，手足口病发病率较3月份有所增加，但还没有集中暴发。手足口病患儿感染病毒后多以发热起病，一般体温在38度左右，同时在口腔、手、足、臀部等部位出现皮疹或疱疹，少数重症患儿可有肺水肿、脑炎等并发症，严重者会导致死亡。今年来医院就诊的患儿多为发烧等轻症症状。

焦急的孩子家长正在咨询赵长华医生。

在接诊时，赵长华也发现不少患儿家长由于过度担心孩子病情，误将水痘、湿疹等疾病也当成手足口病来就诊。赵长华提醒各位家长，湿疹、水痘不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。

除此之外，家长应该注意的是，疱疹性咽峡炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性咽峡炎集中在咽部，手足口病分布在手足与口腔而已。