重庆武隆：健康扶贫出实招 照亮百姓小康路

为基层群众送医送药

深入街道广场开展义诊活动

为困难群众送去生活用品

“没有全民健康，就没有全面小康”，健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措，是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践，是推进健康重庆建设、全面建成小康社会的必然要求。然而，现实生活中却往往是一人得了大病，就会拖累全家致贫、返贫。

如何让贫困人口从疾病困境中走岀，打通“全面脱贫奔小康”最后一公里？如何彻底解决贫困群众看病难、看病贵的问题？武隆区把健康扶贫作为打赢脱贫攻坚战的关键之举，不断探索和创新健康扶贫模式。

2016年底，针对武隆区农村贫困地区“因病致贫、因病返贫”的突出问题，武隆区率先在全市出台了“1+13”后续扶持政策体系，配套了“大病医疗救助、健康扶贫工程、特殊贫困救助、人居环境改善、特色产业发展、金融精准扶贫”等13项具体扶持政策，为进一步完善武隆区医疗救助体系，提高群众医疗保障水平，防止因病致贫、因病返贫，起到了重要作用。

省心

党群干群关系巩固  对口帮扶落到实处

自脱贫攻坚工作开展以来，武隆区委、区政府高度重视，多次研究部署，将健康扶贫工作作为打赢脱贫攻坚战的重点任务，制定出台了《关于印发武隆区健康扶贫工程实施方案的通知》《关于印发武隆区进一步推进农村特殊贫困人口救助工作实施方案的通知》等多项健康扶贫配套政策，将健康扶贫工作目标任务分解落实到各乡镇、区级各部门单位和各扶贫集团，并层层签订目标责任书，督促各级各部门紧咬健康扶贫目标不放松，扎实推进各项健康扶贫工作任务。

武隆区通过加强医疗服务体系建设，实现基层医疗机构标准化全覆盖，建立区级医疗机构对口帮扶乡镇卫生院帮扶机制，加快推进医联体建设，定期派出医疗队，为农村贫困人口提供集中诊疗服务。落实了市管领导干部对接联系乡镇、扶贫集团对口帮扶乡镇，驻村工作队、“第一书记”蹲点扎根村社，帮扶干部结对帮扶贫困户的帮扶机制，全区8912名机关企事业单位干部结对帮扶16000户贫困户，并实现了全覆盖，不断巩固提升党群干群关系。

为更全面推动精准脱贫与持续发展，武隆区编制了2.5万本“1+13”后续扶持政策体系读本、印制了3万余份30项后续扶持政策宣传单、2万余份“精准脱贫保”明白卡，发放到所有贫困户家中，确保扶贫政策宣传家喻户晓。通过干部结对帮扶，将扶贫政策通过政策读本、政策宣传单等形式带到贫困群众家中，对照“因病、因学、因房、缺资金、缺技术”等致贫原因，针对性地帮助申报符合政策。

桐梓镇官田村贫困户龚玉银就是对口帮扶受益者之一，她因脑溢血后遗症，需要长期进行康复治疗，既费钱又费力。她说：“因为我行动不便，看一次病要折腾半天，帮扶干部非常关心我，不仅为我申报了各项补助，还为我安排了卫生院的家庭签约医生，定期上门做康复管理和检查治疗，我有问题都可以联系医生进行远程诊疗，现在看病既方便又省心！”

暖心

开启绿色通道  让困难家庭看得起病

 “要不是政府给报销了这么多钱，我们哪里能看得起病。多亏党的好政策，我儿子才能恢复健康，我们心里非常感激、非常温暖。”土坎镇五龙村村民汤加纳感激地说。

汤加纳是五龙村的建卡贫困户，之前他因儿子患病又没钱送医治疗操碎了心，帮扶干部知晓情况后，马上帮助他将儿子送入医院，在未交一分钱的情况下，顺利办理了住院手续，并在区人民医院完成了一个多月的康复治疗。在出院时，汤加纳一家通过医保报销、大病保险、扶贫济困救助、医疗救助等“一站式”的即时结算服务，实际自费医疗支出仅在20%以内，大大减轻了家中的负担。

为了给贫困群众就医创造更加便利便捷的环境，减轻群众就医负担，武隆区人民医院、区中医院以及26个乡镇卫生院、187个村卫生室持续实施药品零差率销售，实现基本药物制度全覆盖。区级医疗机构、26个乡镇卫生院开通贫困患者绿色就医通道，经过简易程序后，可直接为患者办理入院；开设医疗、医保和民政救助综合服务窗口，全面实施“先诊疗后付费”，农村贫困患者到区内各级医疗卫生保健机构住院治疗，不再缴纳住院押金，由医院先垫付，患者出院时只缴纳自付费用，其余由医保支付。此举切实解决了患病困难群众后顾之忧，确保其能及时入院、安心治疗，真切感受到国家和社会的温暖。

据了解，武隆区部分乡镇还根据实际情况，对贫困群众就医看病出台了更加优惠的政策。如：鸭江中心卫生院对镇辖的贫困户住院治疗执行“先诊疗后付费”，在出院时完成“一站式”结算报销，其余自付部分由医院全额承担，实现了贫困患者住院不花一分钱。目前，该卫生院已累计救助146人次，救助金额7万余元。

安心

医疗救助惠民生  治标治本获好评

武隆区在健康扶贫工作中不断完善医疗救助体系，为铲除“因病致贫、因病返贫”这块挡在全面建成小康社会路上的“绊脚石”下了大力气。

为让全区百姓真正实现“病有所医”，武隆区根据实际情况，在提高报销比例、分级诊疗制度、临时医疗救助等18个方面对政策作了研究细化，形成了全方位、多角度、全覆盖的医疗保障体系。从先诊疗后付费到绿色通道，从一站式结算到医疗团队下乡，从大病救助到重病兜底保障，扶贫政策落地生根有实效，得到了群众的一致好评。

 “今年，武隆区研究设立了3000万元大病医疗专项救助金和1000万元的扶贫济困医疗救助基金，将我区患心脏病（心肌梗塞）、脑中风、恶性肿瘤、慢性肾衰竭等10类重大疾病的城乡贫困群众纳入大病医疗救助，在医保报销、民政救助和商业保险报销后，对自付部分医疗费用超过0.5万元的进行叠加报销和多层补助，切实减轻贫困群众就医负担，从根本上抑制因病致贫、因病返贫的发生，起到了治标治本的效果。”武隆区扶贫办主任沈江涛介绍道。

截至目前，武隆区已赔付精准脱贫保303人、345万元，医疗救助贫困人口66441人次、1889万元，扶贫济困医疗救助贫困人口921人次、184.4万元，接受大病医疗救助申请160余人次、近200万元。

武隆区卫计委主任罗重阳表示，武隆通过多措并举，精准施策，努力杜绝贫困与疾病之间的恶性循环，让困难群众看得起病、看得好病。下一步将在增强贫困群众防病意识、提升基层医疗机构服务能力等方面下功夫，让群众能够更加安心生活、安心工作，让健康扶贫照亮贫困群众脱贫增收奔小康之路。

徐亚男   董存良 图片由武隆区卫计委提供