最痛苦的事情莫过于不能张开嘴巴吃吃喝喝
口！腔！溃！疡！
折腾得很多人寝食难安
就会立刻发出土拨鼠尖叫
那可就不得不警惕了！
正常的口腔黏膜是粉红色的，表面湿润、光滑、柔软、有弹性，无斑点，无条纹。
如果出现颜色变化，可直接反映黏膜的异常。当黏膜出现以下几种情况时，需引起高度重视。
1.白色斑点或斑片
先说一种不必太担心的情况：如果口腔黏膜出现局部白色斑点或斑片，质软且光滑，可能是口腔白色角化病。通常因长期的摩擦、热、化学等刺激所致，以牙根残冠、不良修复体、吸烟等刺激最常见。去除诱因后，白斑可自行消退。
还有一类白斑是口腔白斑病，属于癌前病变，约3%~5%会发生癌变，口腔各部位黏膜均可出现。
这类白斑的表面通常有溃疡或糜烂，呈疣状或颗粒状、患者可能会感觉黏膜粗糙、木涩、发硬。
在去除局部刺激因素2~4周后，若白斑溃疡面没有变小或消失，应进一步进行活组织病理检查。
2.天鹅绒样的红色
口腔黏膜出现红色斑片时，部分是局部感染性炎症造成的充血，消炎后可逐渐缓解。
但需关注一种口腔红斑病，即黏膜出现鲜红色、柔软（似天鹅绒样）且边界清楚的斑片，红斑内偶尔间杂小白点，甚至是颗粒样的小结节。
该病多见于中年男性，也是一种癌前病变，一旦确诊需立即手术，不能简单认为只是长溃疡了。
3.棕色或黑色斑点
口腔黏膜上出现棕色或黑色斑点，如果是孤立散在分布，且直径小于1毫米、颜色均匀、不高于黏膜表面的，可能是细胞黑色素增多引发的颜色改变，一般是良性病损，建议每3~6个月随访一次。
不过，黑斑也可能是全身疾病的口腔表现，比如色素沉着肠息肉综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退、黑色素瘤等，需积极治疗原发病。
有些人的口腔溃疡总是反反复复，甚至越来越严重，变成了经久不愈的溃疡。对于这种情况，要引起注意，及时就医，警惕更严重的疾病发生。
1.口腔癌
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，好发于中老年男性。口腔溃疡长时间不愈或反复发作，超过4周内仍未见好转，是口腔癌的典型症状之一。口腔癌主要采用以手术根治性切除为主的综合治疗。
2.白塞综合征
又称贝赫切特综合征，是一种慢性系统性血管炎症性疾病，临床主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎，又称口-眼-生殖器三联征，可累及多个系统及脏器。约98%的患者可出现口腔溃疡，且常为首发症状，病情主要呈现发作、缓解交替变化。治疗上以控制症状、减缓进展、预防重要器官损伤为主。大部分患者预后较好。
3.消化系统疾病
一些消化系统疾病如胃炎、胃溃疡等，也有可能会引起口腔溃疡。这种情况应注意寻找原发病因，对症治疗消化系统疾病。此外，还要调整饮食方式、补充维生素、保证充足的睡眠、注意规律生活。
4.口腔溃疡还可能是一些全身系统性疾病的口腔表现
常伴发口腔溃疡的全身性疾病包括结核、白血病、肿瘤、梅毒、艾滋病等。
首先，口腔溃疡超过 1 个月没有愈合，甚至有的溃疡还很大、很深、很痛，就更应该提高警惕，防止恶性改变。
其次，溃疡发生此起彼伏，基本上就没有完全好过；
同时，不仅仅在口腔黏膜上发现溃疡，在身体其他部位也同时出现溃疡表现，也应该找医生看，来排除其他疾病。
日常生活中，可以通过以下方法保护口腔黏膜，同时也有助降低溃疡恶变的风险。
1.避免长期刺激
不合适的假牙、牙残根、经常嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都会增加机械性摩擦，损伤口腔黏膜。
吃东西过急、过快，不小心咬到自己，也可能诱发口腔溃疡，生活中要注意避免。
2.注意口腔卫生
养成好习惯，比如一天刷两次牙，饭后及时漱口，可有效减少口腔中相关致病菌群，从而减少黏膜损害。
3.减少不健康的饮食
少吃烧烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免过烫食物损伤黏膜。
4.均衡营养，多吃果蔬
维生素和微量元素的缺乏，如铁、锌、B族维生素、叶酸等，也会诱发溃疡。生活中要营养均衡，适量多吃新鲜的果蔬和粗粮。
5.不熬夜，避免免疫力降低
经常失眠、熬夜，工作过度劳累、精神压力大等，会使免疫力下降，病从口生。
建议每天保证至少7小时的睡眠；同时每周至少有3~4次户外运动，每次半小时以上，以增强体质，提高抵抗力。
6.拒绝焦虑，心态平稳
溃疡易发者不必紧张焦虑，配合治疗、规律生活有助改善症状。容易长口腔溃疡的人，更要注意保持乐观的心理状态。
责任编辑：叶子
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