你家孩子又长高了吗？

今天，就由南阳张仲景医院儿科牛宛柯医生给大家科普一下“人是如何长高的”、“孩子长不高的原因”及“家长发现孩子不长个，到底该怎么办”的那些事。

先来比一比，孩子身高是否正常吧？

人是如何长高的

人的长高过程就像盖房子，个子高不高主要取决于支撑身体的骨骼的生长。人体一共有206块骨头，有长、有短，其中最长的就是长骨。长骨的两端叫骨骺，中间长长的一段叫骨干，位于骨骺和骨干之间的软骨称为骺板或生长板。在骨成熟以前，软骨细胞不断增殖，骺板不断向着骨干生长和骨化，使长骨不断加长，人就随之长高。等到青春期结束，骺板全部骨化，骨骺闭合，长骨便不再增长，人的长高就停止。

孩子的长高受到遗传、环境、心理等各种因素的影响。50%的家长并没有认识到孩子个子矮，也是一种病。临床上，常见的不长个的原因有以下几种：

一、生长激素缺乏症，长高受到大脑垂体分泌的生长激素调节，如果生长激素分泌不足，就会引起孩子个子矮。生长激素缺乏症可能是特发性的，原因不明的生长激素分泌不足；也可能是继发于下丘脑、垂体疾病导致的，如垂体瘤、产伤等。

二、特发性矮小（ISS）：指目前尚无明确病因的匀称性身材矮小，是儿童生长迟缓（矮小）中最常见的类型，在矮小儿童中临床最多，约占矮小儿童的60%~80%。通常由以下几种：

1、家族性身材矮小：父母身高均矮或有一人矮，小儿身高常在第三百分位数左右，骨龄和年龄相称，智能和性发育正常。

2、无明显遗传特性的原因不明性矮小

3、体质性青春期发育延迟：也就是我们老一辈所说的“晚长”，医学上，青春期延迟一般是指男孩在14周岁以后、女孩在满13岁以后，仍然没有出现第二性征发育。值得注意的是：在青春期启动之前，没有任何一项指标能够准确鉴别这到底是晚长还是矮小。家长自己晚长可以作为一个重要依据，但不是必然的。如果孩子当前身高已经明显落后，即使青春期蹿个，也依然很难保证最终身高达到遗传身高。

此外，某些内分泌疾病如先天性甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生，皮质醇增多症也会导致孩子身材矮小。

发现不长个，不要盲目等待

孩子个子矮，可能是由某种疾病引起的，家长一定要第一时间带孩子到儿童专科门诊就诊，千万不要掉以轻心，错失最佳的治疗时机，甚至等到孩子骨骺闭合，才追悔莫及。近期门诊上有一位15岁的男孩只有148左右的身高，而骨骺已经闭合，家长痛哭流涕，作为医生无能为力，是最痛心的。

开学季，让孩子的身高不掉队！