生活中，很多人看到体检的心电图结果说是窦性心律时，往往会惊慌失措，以为心脏出了什么问题。那么，什么是窦性心律？窦性心律不齐又是怎么回事呢？2023年8月28日，邓州市第二人民医院院长、主治医师刘洋为我们科普这方面的知识。
刘洋介绍说，窦性心律是指由窦房结起搏引起的心脏肌肉的收缩和舒张，是一种正常的心律，没有危险。心脏之所以能跳动，必须有能引起它跳动的发动点，这个发动点在心脏上称为窦房结，窦房结有自律性，就像发电机一样，不断有规律地产生电流，通过心脏的传导纤维，从心房传递到心室，引起心脏的有规律地舒张和收缩。而心律不齐也就是我们所说的心律失常，是一种非常常见的心血管疾病，近年来的发病率较高，患此病后可引起患者心悸、头痛、头晕等症状，随着病情加重还可能造成患者死亡，所以了解心律不齐并做好科学防治非常重要。
心律不齐，顾名思义就是指心跳出现异常，过快或过慢，并且超出了正常范围。正常窦性心律的冲动起源于窦房结，频率为60～100次／分。成人窦性心律超过100次／分，称为窦性心动过速；而频率低于60次／分，则称为窦性心动过缓。窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常，可发生于任何年龄段，早期一般无明显症状，部分患者可出现心悸、气短甚至晕厥等表现。
窦性心律失常的病因和发病机制较为复杂，疾病因素、药物因素和生理因素均可引起发病，多见于各类心脏疾病中。而日常生活中的重度失眠、精神紧张、身体疲劳、大量吸烟饮酒、接受手术、应用麻醉药物，以及大量饮用浓茶、咖啡等，也都是心律失常的诱发因素。心律不齐多发于中老年人，随着近年来我国人口老龄化的不断加快，以及伴随人们生活方式发生的巨大改变，心律不齐的患病率具有快速上升趋势，并且也出现了年轻化的发病趋势。
窦性心律失常根据病情严重程度、心脏有无基础疾病等存在个体差异。窦性心律失常患者无明显症状者，一般无需治疗，可定期随访，密切观察症状。当出现严重的晕厥、意识障碍等症状时，可能会导致脑供血不足，甚至危及生命，这种情况常采取药物干预，严重者可选择植入起搏器治疗。多数窦性心律失常患者接受有效且规范的治疗后，症状可以得到缓解甚至痊愈，预后良好且无明显不适。窦性心律失常患者如果护理得当，治疗及时，一般对自然寿命影响不大。
那么，心律不齐患者应注意哪些事项呢？孙勤梅告诉我们，心律不齐的发生与多种因素有关，在患病后通过积极的治疗和科学的日常生活管理，多数患者可取得良好预后。因此，一定要注意以下几点：
1、心律失常主要采取综合性治疗（控制相关基础疾病，合理用药治疗等），对于具体的用药方案患者要在专科医生的指导下进行规范化用药，切不可擅自用药以及擅自更改用药方案。
2、窦性心律失常患者日常应合理搭配膳食，以清淡饮食为主，少量多餐，多食用鱼类、豆类制品、各种蔬菜水果等，注意膳食多样化、保证营养均衡，少吃含胆固醇高、脂肪多的食物，如动物肝脏、油炸类食品等，忌辛辣刺激性食物的摄入。
3、经常运动，防止肥胖，严格将体重指数控制健康范围。
4、作息时间规律，保证充足的睡眠，不熬夜。
5、戒烟限酒，控制刺激性食物的摄入。
6、定期体检，积极防治心血管疾病，血压、血脂、血糖控制达标。
（作者：邓州市第二人民医院 刘洋 邓州市卫健委 张国定）
责任编辑：叶子
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