南阳人一定要看！2019南阳市城乡居民医疗保险政策

介绍：南阳市城乡居民基本医疗报销（第一次报销），大病保险（第二次报销），困难群众大病补充保险（针对困难群众第三次报销），医保救助工程（针对农村困难群众第四次报销）。医疗救助（对五保、低保医疗费用进行救助），原属民政部门，医保局成立后，划归医保部门，有些地方称为第五次报销。

有些县区，比如唐河，新野，镇平，桐柏，内乡，县财政在五次报销基础上又对困难群众兜底报销，称为六次报销，一站式服务。

基本医疗报销（第一次报销），和大病保险（第二次报销）是普惠，对所有参保人员。

第三，第四，第五次报销是针对特定的群体，如建档立卡困难群众，五保、低保等。

前四次报销在特定情况下报销次序会改变，比如困难群众先达到医保救助工程起伏线，那医保救助工程先报。

未尽事宜可咨询南阳市医保中心城乡居民科，或各县区城乡居民医保经办机构。

重大疾病保障对象 ：（参保人员，定医院，定路径，定次数）

（1）患者参加城乡居民医保。

（2）患者所患疾病、诊断及主要治疗方法符合规定的病种范围。

（3）在我省重特大疾病救治定点医院按规定方案和临床路径治疗。

（4）在一个参保年度内，重特大疾病患者同一种疾病限享受一次重特大疾病保障政策。

救治程序：参保人员在县级及以上医疗机构初诊，符合重特大疾病医疗保障救治条件的，凭诊断证明或检查报告单到参保地医保经办机构提出申请，填写《河南省城乡居民重特大疾病医疗保障登记备案表》后，持备案表到定点医疗机构就诊。出院后按规定享受重特大疾病报销待遇。

第一批门诊重大疾病10种

第二批门诊重大疾病17种

第三批门诊重大疾病8种