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南阳一1岁5月多指完全离断伤患儿被市中心医院成功救治

2022-10-11 13:05:03来源:南阳市中心医院作者:姜文淼阅读数:0
核心提示:一名1岁5个月的小男孩在南阳市中心医院完成多指离断再植手术,目前已出院。这是南阳市中心医院骨关节手外科目前成功救治的年龄最小多指完全离断患者。

一名1岁5个月的小男孩在南阳市中心医院完成多指离断再植手术,目前已出院。这是南阳市中心医院骨关节手外科目前成功救治的年龄最小多指完全离断患者。

日前,骨关节手外科接到一个特殊的小患者,家住方城县的小昊昊,1岁5个月,在家玩铡刀时不慎导致左手中指、无名指、小指离断畸形2小时余,急入院治疗,他的年龄这么小, 如不及时手术可能将永远失去....将致终身重度残疾。

当天下午,在科主任李志安的带领下,开启绿色通道,一场惊心动魄的“抢时间,赶速度”的抢救当即展开。骨关节手外科医护人员,同手术室麻醉、护理等团队,进入手术室手术。对于这么小的孩子。需要长时间的手术,这对麻醉技术也是一种巨大的考验,麻醉师杜治昆凭借多年的工作经验,认真评估患儿的病情、身体情况等,一丝不苟地分析并制定精密的麻醉计划,手术室的每位医护人员凭借多年精湛的技术,经过5个半小时紧张的手术,成功地将小昊昊的手指顺利再植。

多指离断再植术与单指离断再植术的难度,相差不止10倍,而幼儿的断指再植术比成人的断指再植术难度更大。因为幼儿手指血管非常细,约有0.3~0.7mm,属于微小血管,吻合血管难度很大,用最细的线(12~0)最多只能缝合(4~6)针(成人血管需要吻合8~12针)。医生要对三个半手指,对7条动脉、7条神经、6条静脉、11根肌腱进行天衣无缝地对接,0.3~0.7mm左右的血管要缝针,而且还要一根一根血管、一根一根手指地缝。

科主任李志安、主治医生裴少革在手术室及麻醉医师杜治昆的齐心协作下,断指再植手术从夜里20:30开始到凌晨2:00结束,历时5个小时,血管顺利通血。

松止血带,指尖颜色红润,再植手指血运良好,患儿顺利拔管后转入病房。再植手指术后7~10天容易发生血管危象致再植手指坏死,术后镇静、止痛、并给予患肢保暖,抗凝、抗痉挛药物预防血管痉挛,护理团队制订了详细护理计划,值班护士每30分钟观察手指血运一次,以便保证能在发生血管危象时得到及时处理,历经10天顺利渡过危险期,小昊昊的手指全部再植成功了。

此例手术属于南阳市中心医院年龄最小的断指再植手术,手术难度非常大,风险高。手术的顺利完成,积累了幼儿手指离断再植的技术经验,也使南阳市中心医院骨关节手外科医护水平再上了一个台阶。

小昊昊妈妈说,从最初被各家医院拒收时的绝望,到如今孩子断指再植成功后的重生,是骨关节手外科医护团队共同的努力与坚持,为他们家带来了新的希望。

责任编辑:叶子

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