别国梁是南阳市中心医院耳鼻喉科的一名医生,当他跨入赞比亚,他就决心要为中赞友谊增光添彩。
高超技术 赢得信任
别国梁被分配在赞比亚铜带省边境城市恩多拉教学医院工作。恩多拉教学医院耳鼻喉科条件简陋,只有一些简单的基本器械和设备。科室仅有1位刚果医生DR Joshua Kalwa,而且是位助理医师。按照赞比亚的规定,助理医师是不能做手术的,因此DR Joshua Kalwa只坐门诊不做手术,如果有需要做手术的病人均转至距恩多拉300多公里外的UTH(赞比亚大学教学医院)。因此,医院没有为耳鼻喉科安排手术日。为了方便更多的耳鼻喉患者就近就医,他和DR Joshua Kalwa一起争取到每周二为耳鼻喉科手术日。
6月中旬,别国梁接诊了一位年轻的姑娘,患者CT结果显示左侧筛窦及额窦占位,肿物已进入眶内,造成左侧眼球向外侧移位,左眼球突出且复视症状严重。如果不尽快手术,患者可能会很快失明。在反复查看CT片后,别国梁与病人家属沟通决定实施赞比亚首例鼻侧切开手术。该手术具有一定的难度,加之肿物已进入眶内,接近颅底,易损伤眼眶内容物及脑膜,若视神经受损,则可能导致失明。经过近两个小时奋战,手术成功结束,患者家属感激涕零。
首战告捷,但跟着考验又来了。一位从恩多拉儿童医院转诊过来的5岁鼻腔异物患者,曾在儿童医院在局麻和全麻下做过两次手术,异物均未取出。由于患儿病史长,医院没有鼻内窥镜,根本看不到。小孩哭闹不配合,这里又不能给小孩麻醉。在国内可能是很简单的一个手术,但在这里由于器械和条件的限制就显得困难重重。只能靠经验、靠手感,但别国梁最终将异物顺利取出。患者奶奶万分感激地说:“Thank you,Chinese doctor!”自此,别国梁声名远扬。他凭借高超的技术很快赢得了当地医生的尊重与信任。
2018年3月份临近援外任务结束,同科室的另外一位医生DR Joshua Kalwa有一日给别国梁说,他的邻居最近诊断为喉癌,希望别医生能够帮助他。在赞比亚对肿瘤患者一般活检确诊后就让病人化疗、放疗等保守治疗,不做手术。别国梁让患者把在外院做的CT、喉镜和活检结果拿过来。别国梁仔细检查患者,反复阅读片子,觉得患者目前处于喉癌早期,手术效果好,不仅能够完整切除肿瘤,还能保证术后患者生活质量。于是就与患者沟通,患者及家属一致同意。于是赞比亚首例喉垂直部分切除术在恩多拉教学医院的手术室成功开展,当地许多外科医生和麻醉师来手术室参观学习,别国梁一边手术一边给他们讲解手术步骤。手术顺利结束。患者术后恢复良好,拔掉了胃管和气管套管,竖起大拇指对别国梁称赞。
克服困难 创新工作
在赞比亚当地医院工作,并不是一帆风顺的。这里不像国内器械设备一应俱全,做起来得心应手。在这里往往要克服困难,创造条件。别国梁接诊了一位当地患者,确诊病人为鼻息肉合并鼻窦炎,根据以往的经验,为保证手术效果,考虑进行鼻内镜手术。但被告之恩多拉教学医院没有鼻内窥镜系统,这种手术不可能在这里完成。但当他再次去手术室察看现有的手术器械,看到这里唯一的一套尿道膀胱镜时,不禁眼前一亮,告诉同事可以用膀胱镜做。但医院泌尿科主任坚决抵制这种做法,并表明自己从来没有听说耳鼻喉科能用尿道膀胱镜实施手术。最终,经过业务院长与泌尿科主任反复沟通,才勉强用上了这套设备。手术吸引了医院数位外科主任及麻醉科主任前来观看。这例手术是该院有史以来第一次内窥镜系统下行鼻窦炎、鼻息肉手术。在所有人的注视下,病变被完整清除,整个手术耗时短、创伤小、出血量少,手术非常成功,赢得了在场所有人的掌声。
传授理念 无私奉献
在援外工作中,别国梁不仅引导当地医生创新使用器械、设备,同时也在理念上影响他们,为病人提供更有效的治疗。他接诊过一位甲状腺右叶多发结节的病人,检查后发现最大结节2cm*3cm,打算在全麻下行甲状腺右叶全切除术加喉返神经探查术。手术很顺利,一个多小时就结束了。术后他给病人放置了引流管。当地的医生不明白放引流管的作用,要拔掉,他就耐心地给当地医生讲解引流管的重要性。术后几天,病人一切情况很好,当地的医生都给他竖起大拇指称赞。别国梁又为他们讲解示范了很多成熟的技术,很多时候,忙得忘了下班时间。别国梁乐于助人的无私奉献精神也感动了当地的医生,他们都夸别国梁是最好的中国医生。
在赞比亚的这段日子里,在“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神的支撑下,别国梁按照医疗队队委的整体安排,先适应,再工作,先融入,再去逐步影响当地医生,为留下一支带不走的医疗队而不懈努力。
责任编辑:叶子
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