王先生工作时因外伤导致小腿剧烈疼痛,辗转送至南阳市第一人民医院,确诊为胫腓骨近端骨折,更糟糕的是,他的小腿肿得像吹气球,皮肤紧绷得快要裂开,上面还冒出了张力性水泡,感觉也变得迟钝,连足背动脉都消失不见了。骨一科陈建光医生会诊后判断,患者出现了“小腿骨筋膜间室综合征”!
骨筋膜间室综合征筋膜间室综合征,是一种因外伤、手术或疾病导致筋膜室内压力急剧升高,进而压迫血管、神经及肌肉组织,引发严重功能障碍甚至危及生命的急症。在本案例中,患者小腿张力极高,皮肤出现张力性水泡,感觉迟钝,足背动脉搏动消失,这些症状无一不在警示着病情的危急。如果不赶紧处理,小腿可能会坏死,甚至面临截肢的风险。
凌晨的紧急救援
陈医生立即与上级医生张印副主任医师沟通,决定采取紧急手术措施——小腿筋膜切开减压术。此决定的关键在于,通过手术切开筋膜,释放间室内过高的压力,恢复血液循环,挽救患肢。手术室麻醉、护理团队迅速响应,为这场生命救援提供了坚实的后盾。凌晨时分,当大多数人都沉浸在梦乡时,一场无声的战斗在医院里悄然展开。精确的手术操作下,王先生四个筋膜间室得以松解,淤积的血液与肿块被有效清除,肿胀迅速缓解,几分钟内,足背动脉重新恢复了生命的搏动,这标志着手术的成功,也意味着患者小腿得以保全。这场与时间赛跑的救援,最终以成功挽救王先生的肢体告终,术后患者继续治疗。小腿筋膜间室综合征,虽是一种相对少见的急症,但其危害不容小觑。及时准确的诊断、迅速有效的治疗,是避免肢体坏死、截肢等严重后果的关键。本病例的成功救治,展现了南阳市第一人民医院医疗和麻醉团队在各类创伤、骨科危急重症救治方面的专业素养与应急能力。
责任编辑:叶子
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