对于照片中的他们来说,30多个日日夜夜与“死神”的鏖战终于得胜,这皆大欢喜的结果实在来之不易,回想这段跌宕起伏的“生命历险记”,还要从两个月前说起……
揪心!他被救起时已溺水超半小时
两个月前,家住唐河县的18岁男生越越(化名)在和朋友游玩时不慎溺水,事发30多分钟后,越越终于被救起。当时越越意识丧失,口唇和面色发紫,呼吸心跳停止。经当地医院初步抢救后,在事发当晚10点多,越越带着呼吸机和气管插管转诊到达我院。彼时,越越处于昏迷状态,已经出现吸入性肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、凝血功能障碍等,情况很不乐观。
ECMO加持 扳回一线生机但医生说:苏醒的希望很渺茫
由于越越在水中淹溺时间较长,溺水后有重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)和肺水肿,如果不能在短时间内改善目前的缺氧状态,越越的器官功能将会相继衰竭。这时,ECMO(体外膜肺氧合)就是越越唯一的希望。急诊ECMO团队在征得家长同意后,立即为越越进行“VV-ECMO+CRRT”等联合治疗,越越的血氧情况即刻得到了改善。在ECMO支持治疗后,越越的肺功能情况逐步好转,治疗五天后,越越已经可以撤下ECMO,这难得的转机让医护团队和越越家长欣喜不已。但越越依然处于昏迷状态,在急诊医学科、神经内科、重症医学科等多学科针对越越情况进行深入会诊讨论后,救治团队认为越越完全清醒的机会依然非常渺茫,这个预判让所有人都感到非常痛心。02
绝不放弃!多措并举终迎苏醒奇迹
看着年轻的儿子,越越父母心痛不已,他们说:“我们一定会坚持给越越治疗,即使他变成植物人我们也绝不放弃。”一边是越越父母深情感人的期盼,一边是救治团队夜以继日的努力,在急诊医学科吴金海主任的带领下,救治团队为越越安排了中医泻热导滞、行气化瘀治疗+西医亚低温脑保护治疗、镇静镇痛治疗、抗感染治疗、营养支持治疗+康复促醒治疗和功能康复锻炼+高压氧治疗等一系列中西医联合治疗。“因为溺水,他出现过长时间窒息缺氧。如果大脑缺氧时间过长,可能出现的情况就是醒不过来。”急诊医学科副主任赵菊馨说,整个治疗过程中,虽然越越处于昏迷状态,但她能感觉出来,这个年轻的生命足够顽强。在多措并举治疗7天后,越越的意识奇迹般开始恢复,这一转变让大家无比兴奋。之后的几天,越越逐渐从昏迷中清醒过来,能正常说话,能回忆往事,各项生理机能都恢复得不错。随着病情好转,越越从重症病房转往普通病房接续治疗。上个月,越越完全康复后顺利出院,没有留下任何后遗症。03
医生提醒:发现溺水者要及时施救
“虽然对越越的救治可以说是很成功的,但我们依旧想呼吁,切勿在陌生水域下水嬉戏,尽量不要靠水域边行走玩耍。”急诊医学科吴金海主任说。吴金海主任提醒:像越越这种溺水后造成的心跳骤停,会造成严重的缺氧缺血损害,出现严重脑水肿,脑神经功能受损等症状,有可能造成长期昏迷、植物人状态等无法恢复的残疾。另外,患者吸入大量河水造成严重肺损伤,这些都可能需要高级的生命支持。所以,一旦发现溺水者,除了第一时间现场施救外,还要及时拨打120寻求有救治条件的医院进行救治。
责任编辑:叶子
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