据了解，侯女士今年25岁，来自江西南昌县。因结婚近一年未怀孕，去医院检查显示子宫内有多个囊肿且子宫内膜息肉，受孕困难，医生建议注射促排卵针进行排卵。抱着想做母亲的心愿，今年10月初，遵医嘱，侯女士注射了促排卵药物。10月底，侯女士就成功怀孕了。
“做了相关的系列检查，现在等待医生给出下一步建议。心情很忐忑，之前担心怀不上，现在怀了九胞胎，真怕我老婆身体吃不消，接下来，听听医生的意见，看如何保胎。”侯女士爱人胡先生告诉记者。
13日下午，红星新闻记者从侯女士所就诊医院的相关医生处了解到，生殖医学中促排卵治疗的目标是单胎妊娠，出现九胞胎是意外，不是常态。促排卵怀孕多胎对产妇和胎儿都会带来风险，下一步要进行减胎治疗，多学科将共同会诊讨论执行方案，“看孕妇的意愿决定保留几个，最多保留两个。”
自然受孕四胞胎以上实为罕见
针对女子怀上9胞胎的原因、风险状况以及网友关注的热点问题，湖南省妇幼保健院多名专家发表了自己的观点。
“确实很罕见。”听闻九胞胎的消息后，湖南省妇幼保健院产二科副主任医师苏慧琳分析，九胞胎的产生可能与不规范使用促排卵药物或夫妻双方没有遵医嘱有关。
“促排卵”是一种什么操作？
据介绍，促排卵是辅助生殖的重要步骤之一。在来月经第2到3天，生殖医学专家们会结合年龄、卵巢情况、卵泡数目等综合评价而确认最终的促排卵方案。通过这些促排卵方案而使用促排卵药物，进而促使多个卵泡同时发育的过程，称为“促排卵”。促排卵方案选择直接关系到患者获卵数量及胚胎数量。
促排卵时间根据不同的促排卵方案有所不同，一般是10天到一个月左右。在促排卵过程中，医生会根据激素水平及超声来评估卵泡发育和成熟的情况，从而及时调整促排卵药物的用量。
“在严格检测排卵数量的情况下，如果还产生了多胞胎，则可能与夫妻双方未完全遵医嘱有关。”苏慧琳介绍，一般来说，如果在某个月经周期内监测到3个及3个以上的成熟卵泡，生殖专家会建议夫妻双方暂时不同房，以免产生多胞胎，影响母胎健康。
一直以来，多胞胎都备受关注，但超过四胞胎就极为罕见。
2021年7月，河南周口西华县的周先生妻子生下了三女一男龙凤四胞胎。刚怀孕40多天时去产检发现是双胞胎，10天后复查变成三胞胎，28周时再次产检确定是四胞胎。这是自然受孕生下龙凤四胞胎的案例，在医学概率上仅为70万分之一。
“九胞胎”为何罕见？
好不容易怀上多胞胎
为什么还要减胎？
在生殖医学科，经常会遇到这样的患者或家属：“医生，我们就是想要双胞胎才来做试管婴儿的，最好是龙凤胎！”还有那些经过促排卵治疗或胚胎移植术后发生多胎妊娠的患者，医生建议减胎时，非常不理解：“我好不容易怀上多胞胎，为什么还要减胎？”
很多人看到别人家的多胞胎宝宝都会满心羡慕，恨不得自己也能够怀上多胞胎。但是令人羡慕的光鲜背后，还有很多不为人知的悲伤故事，因为多胎妊娠的风险无处不在。
在生殖医学科，多胎妊娠发生晚期流产的悲剧经常上演；在产科，会时常遇到因多胎妊娠大出血而抢救的产妇；在新生儿科，多胎妊娠早产的孩子也很常见，甚至有的直接转到了脑瘫科。这就是医生最不愿意看到的景象，任何一个有责任心的医生绝不会鼓励患者多胎妊娠，如果遇到多胎妊娠的患者会苦口婆心地建议减胎。因为：“子宫是间单人房，多胞胎睡太挤了！”
来看看多胎妊娠的风险：对于孕妇，多胎妊娠使孕妇全身各个系统的负担加重，各种妊娠起并发症随之而来。
1.妊娠期高血压疾病：比单胎妊娠多3-4倍，且发病早、程度重，容易出现心肺并发症及子痫。
2.妊娠期肝内胆汁淤积症：发生率是单胎的2倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产、围产儿死亡率增高。
3.贫血：是单胎的2.4倍，与铁及叶酸缺乏有关。
4.羊水过多：发生率约12%，单卵双胎常在妊娠中期发生急性羊水增多，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。
5.胎膜早破：发生率约14%，可能与宫腔内压力增高有关。
6.宫缩乏力。
7.胎盘早剥：是双胎妊娠产前出血的主要原因。
8.产后出血。
9.流产及早产：流产发生率高于单胎2-3倍，约50%双胎妊娠并发早产，其风险约为单胎妊娠的7-10倍。
10.脐带异常：单羊膜囊双胎易发生脐带互相缠绕、扭转，可致胎儿死亡。
11.胎头交锁及胎头碰撞。
12.胎儿畸形：单卵双胎胎儿畸形的发生率增加2-3倍。
专家提醒，不孕症患者在助孕治疗的同时，一定要听从专业医生的建议，提倡单胚胎移植，努力降低多胎妊娠的发生，实现“儿童健康，母亲平安”！
来源：洪观新闻、潇湘晨报、河南妇幼健康、红星新闻、江苏新闻
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