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《伤寒论》|抵当汤

2024-03-10 23:05:01来源:《伤寒论》阅读数:0
核心提示:主治:下焦蓄血所致的发狂或如狂,少腹硬满,小便自利,喜忘,大便色黑易解,脉沉结,及妇女经闭,少腹硬满拒按者。

抵当汤

组    成:水蛭,虻虫,桃仁,大黄

做    法:煮

吃    法:去滓温服

《伤寒论》|抵当汤

方名

抵当汤(理血之剂)

组成

水蛭(熬)三十个、 虻虫(去翅足,熬)三十个、 桃仁(去皮尖)二十个、 大黄(酒洗)三两。

注:以上为《伤寒论》原书剂量,汉朝一两为15.625克。

用法:上药四味,以水500毫升,煮取300毫升,去滓温服100毫升,不下更服。

原书论述

1、太阳病六七日,表证犹存,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。

2、太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂,血证谛也,抵当汤主之。

方义

成氏曰:「甘缓结,苦泄热,桃仁、大黄之甘苦,以下结热。苦走血,咸渗血,虻虫、水蛭之苦咸,以除畜血。

变化方:本方减水蛭十个,虻虫、桃仁各减五个,分为四丸,每水煮一丸,名抵当丸。治本病无善忘如狂之证者。

又附方:代抵当丸:大黄、生地、归尾、桃仁、穿山甲、玄明粉、桂,蜜丸。

主治:下焦蓄血所致的发狂或如狂,少腹硬满,小便自利,喜忘,大便色黑易解,脉沉结,及妇女经闭,少腹硬满拒按者。

「抵当」的方名意义,说法不一:一谓非大毒猛厉之剂不足以抵挡其热结蓄血之证;一谓抵当乃抵掌之讹,抵掌是水蛭一药的别名(陆渊雷引山田氏语),本方以其为主药,因而得名。但也有谓「抵当」为「至当」者,如王晋三曰:「抵当者,至当也。蓄血者,至阴之属,真气运行而不入者也,故草木不能独治其邪,务必以灵幼嗜血之虫为向导。飞者走阳路、潜者走阴路,引领桃仁攻血,大黄下热,破无情之血结,诚为至当不易之方,毋惧乎药之险也。」(《古之选注》)或曰,本方有攻逐蓄血之功,可宜抵当攻之处,故名。

责任编辑:叶子

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